شکستگی سر استخوان ران - وبلاگ سفر به کانادا

به گزارش وبلاگ سفر به کانادا، شکستگی سر استخوان ران عبارت است از یک شکستگی کامل یا ناقص در سر استخوان ران ، که با استخوان لگن مفصل می شود. شکستگی در اثر صدمات قابل توجه در هر دو جنس و در تمام سنین دیده می شود. اما شکستگی های خود به خودی یا شکستگی ناشی از صدمات خفیف تنها در افراد مسن تر دیده می شوند. حدود 50% از شکستگی ها در

شکستگی سر استخوان ران

اطلاعات اولیه

شرح بیماری

شکستگی سر استخوان ران عبارت است از یک شکستگی کامل یا ناقص در سر استخوان ران ، که با استخوان لگن مفصل می شود. شکستگی در اثر صدمات قابل توجه در هر دو جنس و در تمام سنین دیده می شود. اما شکستگی های خود به خودی یا شکستگی ناشی از صدمات خفیف تنها در افراد مسن تر دیده می شوند. حدود 50% از شکستگی ها در افراد بالای 80 سال رخ می دهد.

علایم شایع

درد شدید به هنگام تلاش برای راه رفتن

تورم ، دردناک بودن به هنگام لمس و خون مردگی در ناحیه مفصل استخوان ران

از دست رفتن شکل طبیعی ناحیه مفصلی استخوان ران

علل

وارد آمدن صدمه ، خصوصاً زمین خوردن و سقوط و هم تصادفات

در مواردی که استخوان ران قبلاً دچار بیماری بوده است ، شکستگی ممکن است خود به خود رخ دهد.

عوامل تشدید کننده بیماری

پوکی استخوان ، خصوصاً پوکی استخوان پس از یائسگی

سرطان استخوان

مصرف داروهای متعدد که ممکن است هوشیاری را کاهش دهند.

بیماری استخوان سازی ناقص (استئوژنز ایمپرفکتا) که یک بیماری ارثی است که در آن استخوان ها ترد و شکننده هستند و به راحت دچار شکستگی می شوند.

به هم خوردن تعادل کلیسم بدن

تغذیه نامناسب ، خصوصاً ناکافی بودن دریافت کلیسم و پروتئین

اختلالات و بیماری مغزی

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری هایی که خطر بروز صدمات را زیاد می کنند.

پیشگیری

سعی کنید دریافت روازنه کلسیم به حدکافی باشد (1500-1000 میلی گرم در روز). با خوردن شیر و محصولات لبنی یا مکمل های کلسیم می توان از این امر اطمینان حاصل نمود.

سعی کنید زمین نخورید، خصوصاً در منزل شرایطی را فراهم آورید که احتمال زمین خوردن کم شود.

هورمون درمانی پس از یائسگی را می توان برای پیشگیری از پوکی استخوان مدنظر گرفت . برای تصمیم گیری در مورد این مسأله با پزشکتان مشورت کنید.

اگر احساس می کنید هنگام راه رفتن تعادل ندارید از عصا برای راه رفتن استفاده کنید.

عواقب مورد انتظار

معمولاً با جراحی و بازتوانی قابل معالجه است .

عوارض احتمالی

عفونت زخم ناحیه عمل جراحی

آسیب به رشته های عصبی و رگ های خونی در ناحیه شکستگی

در رفتگی علاوه بر شکستگی

خونرسانی ناکافی به ناحیه صدمه دیده استخوان که باعث مرگ بافت استخوانی می شود.

جوش نخوردن شکستگی

تشکیل لخته خون به علت بستری شدن طولانی مدت

درمان

اصول کلی

جراحی تنها راه درمان است و نباید خود درمانی کرد. جراح ارتوپد قطعات شکسته شده استخوان را به هم متصل می کند و با استفاده از وسایل مخصوص آنها را در جای خود ثابت می کند. البته در افرادی که استخوان هایشان توانایی رشد و ترمیم مناسب را ندارند، تمام یا قسمتی از مفصل ران تعویض و جای آن یک مفصل مصنوعی گذاشته می شود. بر خلاف بیشتر شکستگی ها، این نوع شکستگی معمولاً نیاز به گچ گرفتن ندارد.

پس از جراحی ، به طور معمول حمام بگیرید. می توانید محل بخیه را با ملایمت و با استفاده از صابون ملایم غیرمعطر بشویید. پانسمان اختیاری است .

داروها

امکان دارد برحسب نیاز از داروهای ضد درد مختلف استفاده شود.

در صورت لزوم ، آنتی بیوتیک برای مبارزه به عفونت

نرم کننده های مدفوع برای پیشگیری از یبوست

امکان دارد هورمون درمانی جایگزین و مکمل های کلسیم از دست رفتن استخوان را به تعویق اندازند.

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

پس از به دست آوردن هوشیاری بعد از عمل ، پای دیگر خود را مرتب حرکت دهید تا احتمال تشکیل لخته در سیاهرگ های عمقی پا کمتر شود. بیشتر متخصصین ارتوپدی بیماران خود را تشویق می کنند تا هرچه زودتر برخیزند و راه بفرایند.

نظارت دقیق از طریق یک فیزیوتراپ برای بازتوانی ضروری است . بازتوانی ممکن است ماهها طول بکشد. در ابتدا نیاز به استفاده از واکر یا چوب زیر بغل خواهد بود. شناکردن و پازدن روی دوچرخه های ثابت برای بازتوانی بسیار مفید هستند.

با پیشرفت فرایند ترمیم شکستگی ، تدریجاً کارهای روزمره خود را از سر گیرید.

رژیم غذایی

مصرف مایعات در روز اول پس از عمل . بعد از آن رژیم خاصی لازم نیست . البته امکان دارد توصیه شود که کلسیم رژیم غذایی بیشتر باشد.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم شکستگی سر استخوان ران را دارید. اگر در پایین تر از ناحیه شکستگی کرختی یا بی حسی دارید فوراً اطلاع دهید. این یک اورژانس است !

اگر یکی از موارد زیر پس از جراحی رخ دهد: ـ تورم در بالا یا پایین ناحیه شکستگی ـ تب ، لرز، دردهای عضلانی ، یا سردرد ـ زیادتر شدن درد، تورم ، قرمزی یا ترشحات محل عمل ـ یبوست

پی نوشت ها :

* نام بیماری به انگلیسی: Hip fracture

منبع:www.irteb.com

/ع

منبع: راسخون